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中新健康丨總是抑郁、淡漠……這些也可能是癡呆的前兆

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中新健康丨總是抑郁、淡漠……這些也可能是癡呆的前兆

2025年09月21日 20:42 來源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)北京9月21日電(記者 張尼)抑郁、淡漠、疑心重……你知道嗎,這些看似平常的情緒表現(xiàn),可能都與認(rèn)知功能退化有密切關(guān)系。

  9月21日是世界阿爾茨海默病日,這種被稱為“腦海中的橡皮擦”的疾病,正悄然威脅著眾多老年人的健康,其早期癥狀往往容易被忽視。

  什么是阿爾茨海默?。?/span>

  阿爾茨海默病是一種導(dǎo)致認(rèn)知功能逐漸退化的疾病,是最常見的一種老年期癡呆類型。

  這種疾病主要表現(xiàn)為記憶力減退、語言表達(dá)困難、判斷力下降、情緒波動(dòng)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者喪失日常生活自理能力。

  “阿爾茨海默病的特征性病理改變是位于大腦細(xì)胞外的β淀粉樣蛋白(Aβ)沉積,大腦成像里有“老年斑”,這些病理特征引起患者的認(rèn)知功能下降。”北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床研究室、記憶障礙診療與研究中心主任王華麗接受記者采訪時(shí)解釋道。

  她強(qiáng)調(diào),人們普遍存在一個(gè)誤區(qū),覺得上歲數(shù)了糊涂一點(diǎn)很正常,不把認(rèn)知下降當(dāng)回事,實(shí)際上當(dāng)出現(xiàn)一些早期癥狀后應(yīng)該及時(shí)就診并干預(yù)。

  目前,針對(duì)阿爾茨海默病的治療分為藥物治療和非藥物干預(yù)。其中,藥物治療包括使用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、侖卡奈單抗、多奈單抗等;非藥物干預(yù)包括認(rèn)知干預(yù)、行為管理、心理社會(huì)支持等。

  如何早期識(shí)別?

  對(duì)于阿爾茨海默病患者來說,早篩查早診斷至關(guān)重要。

  如何早期識(shí)別癥狀?王華麗表示,可從以下幾個(gè)方面留意:

  1.記憶力——忘性大

  近期記憶減退為主,學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。

  忘記事件的細(xì)節(jié),甚至忘記整個(gè)事件,經(jīng)提醒仍不能回憶。

  重復(fù)問同樣的問題,忘記自己其實(shí)已經(jīng)問了很多遍。

  事情發(fā)生先后順序經(jīng)常搞混,會(huì)說一些沒有發(fā)生的事情。

  2.執(zhí)行功能——做事能力不如從前

  曾熟練完成的事情,做得不如以前,有時(shí)手忙腳亂。

  做事效率不高,條理性差,計(jì)劃性不好。

  經(jīng)常作出錯(cuò)誤判斷,容易上當(dāng)受騙。

  買東西不會(huì)算賬,亂花錢,買不該買的東西。

  到處亂放東西,把東西放錯(cuò)地方。

  3.語言——表達(dá)能力下降

  說話的內(nèi)容越來越簡單,用詞不如以往豐富。

  忘記單個(gè)的詞語或找不到合適的詞語來替代,令人費(fèi)解。

  嚴(yán)重者,叫不出常用物體的名稱。

  聽不懂別人在說什么,和家人說話不在一個(gè)頻道。

  和別人聊天時(shí)總跟不上話題,反應(yīng)慢。

  4.視空間功能——定向障礙

  出門找不到方向,不敢獨(dú)自出門。

  在熟悉的地方找不到家,容易走失。

  在家里分不清位置,找不到廚房、臥室、衛(wèi)生間。

  距離不分遠(yuǎn)近,立體方位感越來越差,容易跌跤。

  5.情緒行為改變

  抑郁、焦慮、淡漠、主動(dòng)性不好。

  疑心重,懷疑被偷,懷疑老伴和其他異性關(guān)系不正常。

  憑空看見實(shí)際上沒有的人,經(jīng)常說看見已經(jīng)去世的長輩。

  認(rèn)為住的地方不是自己家。

  變得自私、小氣、急躁,容易發(fā)脾氣。

  6.生活能力——社會(huì)生活和日常自理能力下降

  做事效率下降、條理性不好、計(jì)劃性差、需提醒。

  不愛參加集體活動(dòng),不愿與別人來往,忘記吃藥。

  家務(wù)能力下降,熟悉的事情做不好。

  只做簡單家務(wù),出門需要?jiǎng)e人陪同。

  生活不能自理,吃喝拉撒睡需別人照顧。

  如何預(yù)防?

  對(duì)于疾病的預(yù)防,專家針對(duì)不同年齡段給出了建議:

  1.青少年期

  提高受教育水平

  2.中年時(shí)期

  糾正聽力,減少腦損傷,做好高血壓管理,減少有害性飲酒,管理體重。

  3.晚年時(shí)期

  戒煙,管理抑郁,增加社會(huì)交往,加強(qiáng)體育鍛煉,做好糖尿病管理。

  王華麗告訴記者,建立健康的生活方式至關(guān)重要。而對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該關(guān)注早篩,每年進(jìn)行一次認(rèn)知功能篩查,特別是65歲以上人群。早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療能有效減輕癥狀延緩疾病的進(jìn)展。(完)

【編輯:田博群】
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