明明(化名)年僅1歲，在他出生后不久，家長就發(fā)現(xiàn)，他的雙臂和雙腿出現(xiàn)了幾道如同蓮藕般清晰的環(huán)形凹槽，尤其以左上肢和右上肢最為明顯。剛開始，家人還以為明明長肉了，這些都是肉肉擠出來的。但隨著時(shí)間的推移，這些凹槽隨著年齡增長并未消失，反而顯得越發(fā)“不對勁”，摸起來里面皮膚還硬硬的。

　　雖然明明的身體和運(yùn)動沒有表現(xiàn)出特別的異常，但家人心中卻始終縈繞著不安：“這到底是什么？會不會影響孩子將來的生長發(fā)育？”帶著深深的憂慮，明明的父母帶著他踏上了求醫(yī)之路，經(jīng)多方輾轉(zhuǎn)，來到了江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)醫(yī)學(xué)美容科。

　　醫(yī)學(xué)美容科主任郭芳芳仔細(xì)為明明進(jìn)行了檢查。她發(fā)現(xiàn)，明明的四肢可見明顯的環(huán)形束帶凹陷，部分束帶已深及筋膜層，觸之有一定硬度。幸運(yùn)的是，目前肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)、皮溫、感覺及活動功能尚未受到明顯影響，未見腫脹或發(fā)育遲緩。

　　結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)，郭芳芳診斷明明罹患的是“先天性束帶綜合征”，程度評估為2度?！跋忍煨允鴰ЬC合征是一種罕見的肢體環(huán)狀攣縮畸形，其發(fā)生可能與胚胎發(fā)育過程中羊膜帶纏繞有關(guān)?！惫挤枷蚣覍倌托慕忉?。

　　根據(jù)嚴(yán)重程度，“先天性束帶綜合征”通常被分為1至4度。1度最輕，4度最嚴(yán)重。明明目前的2度束帶，雖暫時(shí)未影響血運(yùn)，但這種情況也要及早治療。如果治療不及時(shí)，有可能導(dǎo)致肢體肌肉缺血、壞死，甚至更大面積的肢體血供障礙。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為明明制定了周密的手術(shù)計(jì)劃，決定采用“W”形皮瓣成形術(shù)進(jìn)行束帶松解。它不僅能有效打斷環(huán)狀的束縛，還能避免術(shù)后產(chǎn)生直線性瘢痕攣縮，確保松解效果持久，并能顯著改善局部形態(tài)。

　　術(shù)后，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下，明明恢復(fù)得非常順利，傷口愈合良好，肢體活動自如。原本深深的“蓮藕節(jié)”狀凹槽已明顯變淺、平滑，四肢外觀得到了顯著改善。

　　根據(jù)這3點(diǎn)，輕松分辨束帶和嬰兒肥

　　束帶和嬰兒肥比較相似，一些不太清楚的爸爸媽媽看到寶寶身上有皺褶非常緊張，搞不清楚自己的寶寶到底是肥胖皺褶還是束帶，容易對號入座。郭芳芳提醒，掌握雙方細(xì)節(jié)上的差別，可以分辨出束帶和嬰兒肥。

　　一是看形態(tài)：束帶是完整的一圈皮膚凹陷，而肥胖褶皺通常是不完整的。

　　二是試?yán)欤簩⑵つw向兩側(cè)牽拉，肥胖褶皺會基本消失，而束帶仍明顯存在；

　　三是摸質(zhì)地：束帶周圍的皮膚通常較硬，而肥胖寶寶的皮膚柔軟細(xì)膩。

　　郭芳芳表示，先天性束帶綜合征發(fā)病率約為1/5000—1/15000，發(fā)病率較低。如果家長發(fā)現(xiàn)新生兒或嬰幼兒肢體出現(xiàn)不明原因的環(huán)狀凹陷，又對自己的判斷沒有把握的話，建議及時(shí)前往醫(yī)院?？凭驮\，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估，早診斷、早干預(yù)，爭取最佳治療時(shí)機(jī)。

　　通訊員 嚴(yán)麗潔 陳澤欣 曹勇 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 呂彥霖